Cómo abrir una clínica de fisioterapia en España: la guía completa 2026

Eres un fisioterapeuta competente. Lo que no te han enseñado es a montar una empresa, y las decisiones más caras se concentran en los dos primeros meses. Para abrir una clínica de fisioterapia necesitas una titulación oficial que habilite para la profesión de fisioterapeuta y la colegiación, la garantía de responsabilidad profesional, un local compatible con uso sanitario, las altas en Hacienda y en el RETA, la autorización sanitaria de tu comunidad y el trámite municipal que corresponda.

Hay dos errores que pueden salirte más caros que cualquier aparato: firmar el alquiler sin comprobar el uso urbanístico del local y presupuestar el equipamiento como si el IVA se recuperara. Ambos se evitan en la fase previa. La tabla resumen te marca la secuencia y el punto de riesgo de cada decisión. Cada fila resuelve una decisión distinta y avisa del error más caro.

Los requisitos autonómicos y municipales varían y cambian. Confírmalos con la administración competente antes de asumir compromisos. En Kinemarket vendemos equipamiento de fisioterapia y separamos las recomendaciones de compra de los requisitos legales. Sigue el orden propuesto si dudas por dónde empezar.

¿A qué paciente vas a tratar y cómo vas a cobrar?

Define paciente y modelo de ingresos antes de mirar locales o aparatos. Condiciona ubicación, tarifa, marketing y equipamiento, y decidirlo después obliga a rehacer los cuatro. Empieza por el nicho.

Alejandro Estepa, fisioterapeuta y doctor en Fisioterapia, propone un análisis de demanda a escala de barrio en su vídeo «Monta tu clínica en 5 pasos». Su planteamiento se resume en que si trabajas con todo el mundo, no trabajas con nadie. Un paciente deportista trae lesiones deportivas y tiempos de recuperación distintos y decisiones concretas de equipamiento y agenda. Una población mayor trae crónicos y postoperatorios, y cambia la duración de sesión y el material. Elige un perfil que ya exista cerca de donde vas a abrir.

El modelo de ingresos se decide aquí. Puedes combinar sesiones presenciales, seguimiento online o bonos cerrados; Estepa diseña un modelo mixto desde el inicio. Las presenciales sostienen el negocio con un precio mayor, y el online reduce huecos improductivos y aporta ingresos que no dependen solo de la agenda física. Cada modalidad arrastra tarifa, duración y material. Defínelo ahora, no cuando ya tengas pacientes.

Las mutuas y aseguradoras son una decisión de negocio, no de captación. Los profesionales que comparten su experiencia en el foro de eFisioterapia y en comparadores de seguros de salud sitúan las tarifas de los conciertos entre 6 y 17 euros por sesión. Son cifras reportadas por profesionales, no tarifas oficiales, porque los conciertos son confidenciales. Con los forfaits cerrados por proceso, comprueba si en tratamientos largos el importe cubre tus costes o te deja al descubierto.

El concierto puede complementar la agenda al principio, pero no des por hecho que sostenga el modelo por sí solo. Antes de firmar, pide la propuesta económica de cada entidad y calcula tu ingreso efectivo por hora: sesiones por proceso, tiempo de administración, anulaciones y plazos de pago. Así decides si solo llena huecos o cubre parte de tus costes. Define tu paciente objetivo y si el concierto es complemento o base. Si lo dejas en el aire, diseñas la clínica para un paciente que no llega.

¿Salen los números de tu proyecto?

No hemos localizado una cifra oficial de inversión. Las guías comerciales de apertura revisadas en agosto de 2026, recogidas en fuentes, sitúan la inversión inicial aproximadamente entre 15.000 y 50.000 euros y el plazo entre idea y apertura entre cuatro y ocho meses. Son estimaciones de partes interesadas, no un presupuesto. La horquilla depende de la obra y de cuánta aparatología compres el primer año; el precio de sesión se calcula desde tus costes.

Separa el CAPEX, lo que pagas una vez para montar, del OPEX, el gasto de funcionamiento. Obra, camilla y aparatología son CAPEX. Alquiler, asesoría, consumibles y seguro son OPEX que se repiten cada mes, con consulta abierta o sin ella. Empieza calculando el OPEX realista para determinar el colchón y el punto muerto.

El método del precio mínimo lo estructura Estepa en su vídeo en cuatro pasos. Suma tus costes fijos reales. Añade la retribución que necesitas para vivir, que es un coste del negocio. Añade la parte del colchón que quieras reconstituir cada mes. Divide entre las sesiones realmente atendibles, no las teóricas de una agenda llena. Con sus números: 4.500 euros de costes, 3.600 de sueldo y unos 700 de colchón suman unos 8.800 al mes. En 22 días laborables son unos 400 al día. A doce sesiones diarias, el suelo ronda los 33 euros y la tarifa propuesta queda entre 40 y 45 euros. Son sus números, no una referencia del sector. El colchón recomendado es de tres meses de costes antes de abrir.

El artículo 14 de la Ley 2/1974, en la redacción dada por la Ley 25/2009, prohíbe a los colegios profesionales establecer baremos orientativos ni cualquier otra recomendación sobre honorarios. Por eso el precio se calcula.

El punto muerto en sesiones es el número que se vigila y se calcula con el margen de contribución. Resta al precio medio de sesión los costes variables de atenderla y divide los costes fijos mensuales entre ese margen. El resultado es el número aproximado de sesiones que necesitas para cubrir costes. Compáralo con lo que tu agenda y tu cuerpo te permiten atender sin quemarte. Las que queden por encima generan beneficio. Si te obliga a llenar más agenda de la que puedes atender bien, el modelo no aguanta. Estepa señala dos errores de margen: hacer descuentos sobre un margen que nunca se calculó y regalar dentro de la sesión el tiempo de programar el ejercicio.

Financiación: líneas ICO, préstamo bancario para autónomos y leasing o renting para la aparatología cara. La cuota cero autonómica existe en varias comunidades y no en todas. Cataluña, País Vasco y Navarra no la ofrecen. Las convocatorias y los plazos son regionales y cambian. Si el escenario conservador no aguanta seis meses, el problema no es el local.

¿Autónomo o sociedad, y qué te va a costar en impuestos?

Para empezar en solitario la vía habitual es autónomo persona física, con alta censal en Hacienda y después alta en el RETA. La exención sanitaria de IVA parece una ventaja y tiene una contrapartida cara que explicamos un poco más abajo.

Lo primero es la habilitación. La fisioterapia es una profesión sanitaria titulada y regulada. El Grado en Fisioterapia habilita para ejercerla conforme a la Orden CIN/2135/2008, y la Ley 44/2003 mantiene la referencia al anterior título de Diplomado en Fisioterapia. La colegiación la exige el artículo 3.2 de la Ley 2/1974 cuando así lo establezca una ley estatal. En el ejercicio privado de una profesión sanitaria titulada, la colegiación es obligatoria.

Las cuotas varían por colegio y son deducibles. La garantía del artículo 46 de la Ley 44/2003 no es solo un seguro. Puede ser un seguro, un aval u otra garantía financiera.

Comprueba la póliza colectiva de tu colegio antes de contratar una propia. Pide el condicionado y mira el límite por siniestro, las exclusiones y si cubre técnicas invasivas. No des por hecho que cubre el local ni al personal contratado.

Ahora la decisión. Para empezar solo, autónomo. El paso a sociedad tiene su propia sección más adelante; aquí solo fijamos el criterio de entrada.

Las altas van en este orden. Primero presenta el modelo 036 en la sede electrónica de la AEAT. El modelo 037 quedó suprimido en febrero de 2025 por la Orden HAC/1526/2024. El encuadre habitual para el ejercicio personal es el epígrafe 836, «Ayudantes técnicos sanitarios y fisioterapeutas», de la sección segunda del IAE.

Una entidad que explote un centro puede requerir un epígrafe empresarial de la sección primera, como el 942.9. Confírmalo con la AEAT o con tu asesoría. Después date de alta en el RETA a través de Importass. Coordina las fechas de Hacienda y de la Seguridad Social con el inicio efectivo de tu actividad económica. No las ates automáticamente al primer día de atención a pacientes, porque a efectos censales ciertas compras, pagos o contrataciones preparatorias ya marcan el inicio.

¿Cuánto pagas de cuota de autónomo?

La cuota reducida del artículo 38 ter de la Ley 20/2007 es de 80 euros al mes durante doce meses, prorrogables otros doce si los rendimientos netos no superan el salario mínimo. Con el mecanismo de equidad intergeneracional, un 0,90 % aparte, el recibo efectivo ronda los 88,64 euros mensuales en agosto de 2026 según el simulador de Importass. Agotada la reducción se cotiza por rendimientos netos.

En 2026 la base mínima del primer tramo de la tabla reducida es 653,59 euros y la cuota resultante ronda los 205 euros al mes, solo para quien quede encuadrado en ese tramo. Las bases salen del artículo 18 de la Orden PJC/297/2026, una tabla transitoria mientras no se aprueben los Presupuestos Generales del Estado de 2026.

La cuantía de la cuota reducida a partir de 2026 la fija la Ley de Presupuestos de cada ejercicio; el Real Decreto-ley 3/2026 mantiene entretanto las tablas de 2025.

El RETA no es opcional. La alternativa a la Seguridad Social solo existe cuando concurren los requisitos históricos previstos para determinadas mutualidades de previsión social. Si tienes derecho y al iniciar la actividad no optas por la mutualidad correspondiente, no puedes acogerte a ella después. Confirma con tu colegio si ese régimen existe y te resulta aplicable.

¿Qué pasa con el IVA en una clínica de fisioterapia?

La asistencia a personas físicas por profesionales sanitarios está exenta por el artículo 20.Uno.3º de la Ley 37/1992. La exención comprende las prestaciones relativas al diagnóstico, prevención y tratamiento de enfermedades. El test es la finalidad, y no hace falta prescripción médica.

La trampa está en el artículo 94.Uno.1º de la misma ley. Solo reconoce el derecho a deducir respecto de operaciones «sujetas y no exentas» y enumera las exenciones que sí lo conservan, los artículos 20 bis y 21 a 25. El artículo 20 no figura.

La consecuencia práctica es la siguiente. Si toda tu actividad es asistencia sanitaria exenta, el 21 % que pagas en camilla, obra, mobiliario y consumibles no es deducible y forma parte del coste. Todo el presupuesto de inversión se hace con el IVA incluido. Si combinas esa actividad con operaciones sujetas y no exentas, entra la prorrata del artículo 102, que gestionas con tu asesoría.

Si tienes actividad mixta, los servicios sin finalidad sanitaria tributan con carácter general al 21 %: determinados entrenamientos o pilates, estética, adelgazamiento, masaje puramente relajante, spa e informes periciales. La venta de productos también tributa. Estos servicios no «rompen» la exención, conviven con ella. En la consulta V0475-12 de la Dirección General de Tributos tienes un ejemplo.

Sobre el IRPF, retenciones y pagos fraccionados. El régimen habitual es estimación directa. En facturas a pagadores obligados a retener, el tipo general de los rendimientos profesionales es el 15 %. Puedes aplicar el 7 % en el año de inicio de la actividad profesional y en los dos siguientes si no ejerciste ninguna actividad profesional durante el año anterior y se lo comunicas al pagador. Los pacientes particulares no retienen. No tienes que presentar el modelo 130 cuando, en el año natural anterior, al menos el 70 % de los ingresos de la actividad estuvieron sometidos a retención; al iniciar la actividad ese porcentaje se calcula sobre el trimestre correspondiente.

Una gestoría compensa en los puntos delicados de tu caso fiscal.

¿Este local se puede convertir en clínica?

Antes de firmar nada, comprueba en el ayuntamiento que el uso sanitario es compatible con el planeamiento urbanístico del local. Un local perfecto donde no se puede autorizar una consulta es un alquiler que pagas sin poder abrir.

Tu comunidad autoriza el centro sanitario; la actividad en un local concreto la autoriza el ayuntamiento según su plan general. Pide la consulta urbanística o el certificado de compatibilidad para la dirección exacta y deja el contrato condicionado a la licencia. Ese condicionado es lo que salva el dinero.

El trámite municipal puede ser licencia, declaración responsable o comunicación previa según el municipio, las obras y las características del centro. Si en tu caso procede una declaración responsable, no sustituye la autorización sanitaria ni impide una comprobación posterior. Confírmalo en tu ayuntamiento.

Contrasta el local con la lista técnico-sanitaria vigente de tu comunidad: superficies mínimas, lavamanos, accesibilidad, distribución de áreas, acabados y requisitos ligados a las técnicas que ofrezcas. Consigue esos requisitos antes de visitar locales; recortan la lista de los que te sirven. La sección siguiente detalla el panorama regional.

Sobre esa base normativa, añadimos una recomendación operativa. Mira el local como quien pasará allí ocho horas diarias. La privacidad acústica y visual de la sala de tratamiento es innegociable. Revisa recepción con circulación cómoda y almacenaje para consumibles y lencería. Separa la zona de tratamiento de la de lavado y residuos; no hace falta un quirófano, el circuito debe tener sentido.

Para la obra, prioriza la funcionalidad. Coloca enchufes donde vayan la camilla y cada equipo; suelo continuo, sin juntas porosas y fácil de fregar; iluminación regulable; climatización silenciosa. Los planos para la autorización sanitaria deben coincidir con la obra ejecutada.

El arrendamiento de un local comercial lleva, con carácter general, un 21 % de IVA y suele estar sujeto a retención por el arrendatario, salvo las excepciones fiscales previstas. Sobre la deducción, aplica la regla de la sección de impuestos.

¿Cómo consigues la autorización sanitaria de tu comunidad?

La autorización sanitaria convierte tu local en centro sanitario. La concede la consejería de sanidad de tu comunidad, que inscribe el centro en su registro, y es independiente del trámite municipal. Puede ser uno de los trámites que más condicionen el calendario. Empieza pronto.

El Real Decreto 1277/2003 distingue el tipo de centro y la oferta asistencial. Una consulta individual de fisioterapia suele encuadrarse como C.2.2, «consulta de otros profesionales sanitarios», con la unidad asistencial U.59 de fisioterapia. Son cosas distintas. Si conviven varias disciplinas puede corresponder otra clasificación; el encuadre definitivo lo fija tu consejería. Con la autorización de funcionamiento, los datos se incorporan al REGCESS estatal.

La documentación habitual incluye memoria descriptiva, planos, relación de profesionales con sus títulos, inventario de equipamiento, gestión de residuos, cumplimiento de accesibilidad y prevención de incendios, y la garantía de responsabilidad. Puede haber inspección antes de autorizar el funcionamiento.

La tabla regional es ilustrativa y no exhaustiva; recoge cinco de diecisiete comunidades. La regla rectora sigue siendo contrastarlo con la administración sanitaria de tu comunidad.

No incluimos importes de tasas porque varían por comunidad y pueden cambiar. Comprueba el importe vigente en el trámite oficial de la tuya. La columna «Qué esperar» describe el régimen de cada comunidad, no las cuantías.

No hay cifra estatal de requisitos dimensionales. Los fija cada comunidad y cambian. En Castilla-La Mancha, la Orden 132/2025, de 16 de septiembre, exige desde el 14 de octubre de 2025 una sala de consulta, exploración y tratamiento de al menos 15 m², o dos salas próximas de 9 m² cada una. Es un ejemplo, no una referencia trasladable.

Novedad 2026

El Real Decreto 239/2026 modifica el Real Decreto 1277/2003 y, en vigor desde el 1 de julio de 2026, obliga a mantener información actualizada del personal sanitario y un expediente con la titulación oficial y, cuando proceda, la especialidad, además de garantizar que cada profesional reúne las competencias adecuadas. Los centros ya autorizados tienen hasta el 1 de enero de 2027. Si abres ahora, monta ese expediente desde el primer día.

Prepara el expediente en cuanto tengas los planos y confirma con tu comunidad cuándo puede presentarse. Condiciona tu fecha de apertura junto con la obra y el trámite municipal.

¿Qué compras el primer día y qué puede esperar?

Compra el primer día lo que uses en todas las sesiones y aplaza lo que dependa de demanda que aún no tienes. La camilla merece la prioridad del presupuesto. Es la superficie sobre la que trabajas, condiciona tu espalda y lo que el paciente percibe al tumbarse. La aparatología cara sin agenda es dinero parado.

Elige camilla regulable en altura y con la anchura que pidan tus técnicas. Antes que una de gama alta con funciones que no aprovecharás, compra una estable, fácil de limpiar y con tabla que aguante uso intensivo sin ceder. Es el equipo que más se nota y con menos sustitución rápida si falla en plena sesión.

Aplaza tecarterapia, ondas de choque, presoterapia, ecógrafo, electrólisis percutánea y neuromodulación hasta validar la demanda. Cuando llegue el momento, plantea renting o leasing antes que compra.

Presupuesta con IVA incluido. Si toda tu actividad está exenta, el IVA soportado no se deduce; si hay actividad mixta, aplica la prorrata. La sección de impuestos desarrolla la regla.

Criterios de compra: marcado CE con documentación de conformidad, normativa de productos sanitarios, garantía y servicio técnico accesible, recambios, robustez para uso diario y superficies fáciles de desinfectar. Si el equipo es producto sanitario, comprueba que la información e instrucciones estén al menos en castellano.

Para el inventario completo, consulta la guía material esencial para abrir una clínica de fisioterapia; para qué aporta cada modalidad de corrientes, la de electroterapia en fisioterapia, tipos y usos. En Kinemarket puedes ver las colecciones de camillas de fisioterapia y electromedicina.

Una camilla de calidad con accesorios básicos gana a un aparato de moda que se queda parado.

¿Cómo montas la operación antes del primer paciente?

Decide antes de abrir dónde guardas la historia clínica y con qué herramienta, porque migrar historiales después cuesta más que empezar bien. El software que elijas tiene que estar preparado para los requisitos del sistema informático de facturación que te resulten aplicables.

El software debe ofrecer agenda con recordatorios, historia clínica digital y facturación desde el primer día, y mira dónde se alojan los datos. Lo obligatorio es usar un sistema informático de facturación adaptado al reglamento. El Real Decreto 1007/2023, en la redacción dada por el Real Decreto-ley 15/2025 de 2 de diciembre, fija que los contribuyentes del Impuesto sobre Sociedades deben tenerlo listo antes del 1 de enero de 2027 y el resto de obligados, autónomos incluidos, antes del 1 de julio de 2027. VERI*FACTU es una de las modalidades de cumplimiento, la que remite a la Agencia Tributaria un registro de facturación en el momento de emitir y genera facturas verificables consultables por QR. La modalidad no VERI*FACTU no los remite y sus facturas no son verificables; conserva los registros en el propio sistema y añade requisitos de seguridad y conservación, en particular la firma electrónica y el registro de eventos. Un software que ya cumpla el reglamento te ahorra la migración. Además, el Real Decreto 238/2026 desarrolla la futura factura electrónica obligatoria entre empresarios y profesionales; para la mayoría de clínicas pequeñas el plazo empezará a contar cuando entre en vigor la orden ministerial que desarrolla la solución pública.

¿Cómo gestionas la historia clínica y el RGPD?

Los datos de salud son categoría especial y la historia clínica es una obligación legal. La base jurídica para tratarla es el cumplimiento de una obligación legal, así que no depende de que el paciente autorice conservarla. Lo que se gestiona aparte es el consentimiento informado del tratamiento, que por regla general es verbal.

La Ley 41/2002 exige que conste por escrito en supuestos como los procedimientos invasivos o de riesgo relevante. La lista operativa incluye registro de actividades de tratamiento, información de privacidad clara, contratos de encargado de tratamiento con cada proveedor que toque los datos, empezando por el software, y medidas de seguridad ajustadas al riesgo, como control de accesos, copias de seguridad y cifrado cuando resulte adecuado.

El artículo 34.1.l de la Ley Orgánica 3/2018 obliga a designar delegado de protección de datos a los centros sanitarios legalmente obligados al mantenimiento de las historias clínicas, y exceptúa expresamente a los profesionales de la salud que ejercen a título individual. Aclara con tu asesoría qué supuesto te corresponde antes de decidir.

Conserva la historia clínica un mínimo de cinco años desde el alta de cada proceso, según el artículo 17 de la Ley 41/2002. Varias comunidades amplían ese plazo. Es el suelo estatal, no el techo.

Registrar ficheros ante la AEPD dejó de ser obligatorio con el RGPD en 2018. El registro de actividades de tratamiento es interno.

¿Cómo gestionas los residuos sanitarios?

Las agujas usadas de punción seca, acupuntura o electrólisis percutánea son cortopunzantes y van en recipientes específicos. Su grupo, su código LER y su eventual consideración como peligroso dependen de sus características y de la normativa autonómica. La lista europea distingue el 18 01 01 para objetos cortantes y el 18 01 03* para residuos con requisitos especiales de prevención de infecciones.

Si generas peligrosos, la Ley 7/2022 exige comunicación previa ante tu comunidad, artículo 35, y obligaciones documentales adicionales, artículo 64. Confirma el registro, el NIMA, los recipientes y la recogida con la autoridad ambiental o un gestor autorizado.

Consumibles con mínimos. Separa por uso: higiene y desinfección, camilla y confort, terapia manual, y vendajes y tape. Fija un mínimo por producto; cuando bajes de ahí, entra en la compra semanal. Evita pedidos urgentes con sobrecoste.

Tres procesos se escriben una vez: la confirmación de cita y la política de cancelación, comunicadas por escrito, el circuito del paciente de recepción a seguimiento y la checklist de limpieza entre pacientes. Aunque trabajes solo.

Empezar con una agenda en el móvil y los historiales en papel es más barato el primer mes y mucho más caro el primer año.

¿Cómo llenas la agenda antes de abrir?

Empieza a captar mientras tramitas los permisos. El boca a boca tarda y cada mes de agenda vacía sale de la reserva. El objetivo es llegar al primer día con huecos ya reservados.

El Perfil de Empresa en Google va antes que la web. Es lo primero que ve quien busca fisioterapeuta cerca y da visibilidad local mientras la web gana tracción. Estepa lo coloca por delante de cualquier gasto en diseño web en su vídeo sobre los primeros pacientes.

Pide reseñas honestas después de la atención, sin condicionarlas a un resultado. Se piden a pacientes reales, con el mismo criterio para todos, una a una, se agradecen, sin incentivos y sin seleccionar solo a quienes estén satisfechos. Añaden señal de posicionamiento local y confianza.

Los directorios sanitarios de pago pueden acelerar la captación de pacientes nuevos, con cuota mensual y compitiendo con rivales dentro de la plataforma. Su coste varía por plan y volumen, así que comprueba la tarifa vigente antes de presupuestarlo. Sirven para acelerar el arranque, no como canal principal.

La red social la elige tu paciente. Estepa reparte canales por edad, como criterio operativo, no un dato para copiar.

Los acuerdos de derivación se cierran andando: ortopedias, gimnasios, clubes y otros sanitarios del barrio. Preséntate con algo concreto, como una primera valoración en plazo corto o informes claros para quien te derive. Esos contactos necesitan confianza y se cultivan antes de que tu agenda esté llena.

Para medir la captación, usa el ingreso medio real por paciente y no solo el precio de una sesión. No presupongas un número de sesiones, porque la duración del proceso depende de la necesidad clínica. Justifica un presupuesto mensual medido en pacientes nuevos, no en impresiones.

La publicidad sanitaria está regulada y no se limita a anuncios pagados. Debe corresponder a un centro autorizado y a su oferta autorizada. Varias comunidades exigen además autorización previa o incluir el número de registro sanitario. Consúltalo en tu consejería antes de arrancar.

Monta el Perfil de Empresa y activa las reseñas antes de terminar la obra; así el primer paciente te encuentra el primer día.

¿Cuándo dejas de ir solo?

La señal para crecer es la agenda llena con tareas administrativas comiéndote horas clínicas. Contratar y pasar a sociedad tienen requisitos previos.

Contratar: inscríbete como empresario y obtén el código de cuenta de cotización con el modelo TA.6. El alta del trabajador debe ser previa al inicio de la prestación. El convenio aplicable puede ser el de establecimientos sanitarios u otro según actividad y ámbito; confírmalo antes.

La cotización a cargo de la empresa añade en torno a un 30 % sobre el bruto. Contratar activa la prevención de riesgos laborales, normalmente con un servicio de prevención ajeno, y el registro horario desde el primer día.

Pasar a sociedad: la Ley 18/2022 permite constituir una S.L. con un euro de capital y reserva legal reforzada hasta 3.000 euros. Si el objeto social es el ejercicio en común de la fisioterapia, debe ser una sociedad profesional conforme a la Ley 2/2007: mayoría del capital, de los votos y del órgano de administración en socios profesionales, e inscripción en el Registro Mercantil y en el registro de sociedades profesionales de tu colegio.

En el Impuesto sobre Sociedades, el tipo general es el 25 %. Las entidades de nueva creación aplican el 15 % en el primer ejercicio con base positiva y en el siguiente, según la Ley 27/2014 y las tablas de la AEAT. Cuando no resulte aplicable otro tipo especial, las entidades con cifra de negocios inferior a un millón de euros aplican, con carácter general, el 19 % sobre los primeros 50.000 euros de base y el 21 % sobre el resto. El cálculo concreto es de tu asesoría.

Contrata o da el salto a sociedad cuando la agenda esté llena y la parte administrativa te robe horas de pacientes; si aún tienes huecos y no puedes pagar un sueldo, no es tu momento.

Por dónde empezar esta semana

Esta semana, colégiate y pide el condicionado de la póliza colectiva de tu colegio. Monta la hoja de costes fijos y saca tu suelo por sesión con el método de la sección de números. Pide la consulta urbanística de los locales que te gusten antes de ir a visitarlos y descarga los requisitos técnico-sanitarios de tu comunidad. Cada acción resuelve una decisión distinta y ninguna depende de que las otras estén cerradas.

Cuando las cuatro estén listas tendrás resuelta la parte de apertura que más dinero protege: colegiación, números, local y autorización. A partir de ahí, equipa y capta con criterio.

Preguntas frecuentes

¿Puedo abrir una clínica de fisioterapia sin ser fisioterapeuta?

Puedes ser el titular de la actividad económica y contratar a fisioterapeutas colegiados, pero el tratamiento solo pueden prestarlo ellos y el centro necesita igualmente autorización sanitaria. Si además la sociedad va a ejercer la fisioterapia en común, entra el régimen de sociedad profesional de la Ley 2/2007, con la mayoría de capital, votos y administración en manos de socios profesionales. Consulta la configuración concreta con tu colegio antes de ir a la notaría. El objeto social marca la diferencia.

¿Puedo trabajar como fisioterapeuta a domicilio sin abrir un local?

La fisioterapia a domicilio no queda automáticamente fuera de la autorización sanitaria. La normativa estatal contempla la atención sanitaria domiciliaria y cada comunidad decide cómo autoriza o registra los servicios sin local propio, qué requisitos de equipamiento aplican y si exigen comunicación de inicio. Confirma tu encuadre con la consejería antes de empezar. Si trabajas por cuenta propia siguen siendo exigibles el título, la colegiación, la garantía de responsabilidad y las altas fiscales y en el RETA.

¿Necesito una gestoría para abrir una clínica de fisioterapia?

Legalmente no es obligatorio y tanto el alta censal como la del RETA se hacen online sin intermediario. Hay tres puntos donde un error sale caro: la actividad mixta a efectos de IVA, las retenciones y el paso a sociedad. Una revisión puntual antes de cada hito puede costar menos que rectificar después. Estepa recomienda apoyarse en un asesor fiscal y en los centros públicos de apoyo al emprendimiento de tu comunidad, que suelen ofrecer una primera orientación.

¿Puede el colegio de fisioterapeutas decirme qué precio poner?

No, y tampoco puede publicar baremos orientativos. La tarifa se calcula desde tus costes, tu retribución y tus sesiones realmente atendibles. En la sección de números tienes el método paso a paso y el ejemplo de Estepa para trabajar con una cifra propia.

Fuentes y referencias

La normativa se ha consultado en su versión consolidada vigente en agosto de 2026. Estas son las fuentes en las que nos hemos basado.

• Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias. Artículos 2.2.b y 46.
• Orden CIN/2135/2008, de 3 de julio, por la que se establecen los requisitos para la verificación de los títulos universitarios oficiales que habiliten para el ejercicio de la profesión de Fisioterapeuta.
• Ley 2/1974, de 13 de febrero, sobre Colegios Profesionales. Artículos 3.2 y 14, con la redacción dada por la Ley 25/2009, y disposición transitoria cuarta de la Ley 25/2009, que mantiene vigentes las obligaciones de colegiación hasta que se apruebe la ley estatal prevista.
• Real Decreto 1277/2003, de 10 de octubre, por el que se establecen las bases generales sobre autorización de centros, servicios y establecimientos sanitarios.
• Real Decreto 239/2026, de 25 de marzo, por el que se modifica el Real Decreto 1277/2003.
• Real Decreto 238/2026, de 25 de marzo, por el que se desarrolla el sistema de facturación electrónica obligatoria entre empresarios y profesionales.
• Ley 37/1992, de 28 de diciembre, del Impuesto sobre el Valor Añadido. Artículos 20.Uno.3º, 94.Uno.1º y 102. Junto con la consulta vinculante V0475-12 de la Dirección General de Tributos.
• Real Decreto 1007/2023, de 5 de diciembre, por el que se aprueba el Reglamento que establece los requisitos que deben adoptar los sistemas y programas informáticos que soporten los procesos de facturación, en la redacción dada por el Real Decreto-ley 15/2025.
• Orden PJC/297/2026, de 30 de marzo, por la que se desarrollan las normas legales de cotización a la Seguridad Social, desempleo, protección por cese de actividad, Fondo de Garantía Salarial y formación profesional para el ejercicio 2026.
• Real Decreto-ley 3/2026, de 3 de febrero, para la revalorización de las pensiones públicas y otras medidas urgentes en materia de Seguridad Social.
• Ley 2/2026, de 29 de julio, de modificación del texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social en materia de mutualidades de previsión social alternativas.
• Orden HAC/1526/2024, de 11 de diciembre, que suprime el modelo 037.
• Ley 20/2007, de 11 de julio, del Estatuto del trabajo autónomo. Artículo 38 ter.
• Real Decreto 439/2007, de 30 de marzo, por el que se aprueba el Reglamento del Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas. Artículo 95, tipos de retención de actividades profesionales.
• Agencia Tributaria, instrucciones del modelo 130.
• Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica. Artículo 17.
• Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales. Artículo 34.1.l.
• Ley 7/2022, de 8 de abril, de residuos y suelos contaminados. Artículos 35 y 64.
• Ley 2/2007, de 15 de marzo, de sociedades profesionales.
• Ley 18/2022, de 28 de septiembre, de creación y crecimiento de empresas.
• Ley 27/2014, de 27 de noviembre, del Impuesto sobre Sociedades. Junto con los tipos impositivos de la AEAT.
• Orden 132/2025, de 16 de septiembre, de la Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha, de requisitos técnico-sanitarios de los centros y servicios de fisioterapia.
• Comunidad de Madrid, autorización de centros sanitarios.
• Generalitat de Catalunya, autorización de consultas de fisioterapia.
• Decreto 69/2008 de Andalucía, texto consolidado, vigencia de cinco años, art. 13; renovación, art. 14.
• Generalitat Valenciana, autorización sanitaria de instalación y funcionamiento de centros y servicios sanitarios, cita el Decreto 157/2014 y la Orden 7/2017.
• Xunta de Galicia, procedimiento SA101K.
• Agencia Tributaria, modalidades de cumplimiento de los sistemas informáticos de facturación.
• Guías comerciales de apertura de Serenna, actualizada en mayo de 2026, y Cronoshare, consultadas en agosto de 2026. Estimaciones de partes interesadas, sin carácter oficial.
• Tarifas por sesión reportadas por profesionales en el foro de eFisioterapia («¿Cuánto pagan las mutuas?», hilo consultado en agosto de 2026) y en comparadores de seguros de salud.
• Alejandro Estepa Gallego, fisioterapeuta y doctor en Fisioterapia por la Universidad de Jaén, cofundador de The Fisio Clinic (Jaén), canal de YouTube «Alejandro Estepa Fisio».